La cryothérapie
La cryothérapie détruit certaines lésions de la peau par le froid. Le dermatologue applique de l'azote liquide (−196 °C) avec un spray ou un coton-tige, pendant quelques secondes.
Pour quelles lésions ?
- Kératoses actiniques (petites lésions rugueuses dues au soleil)
- Kératoses séborrhéiques (« verrues de l'âge »)
- Verrues
- Certaines autres lésions bénignes
Comment se passe la séance ?
- Pas d'anesthésie ni de préparation particulière.
- Quelques secondes par lésion ; la durée dépend de son épaisseur.
- Sensation de froid intense, de piqûre puis de brûlure, qui disparaît en général en moins d'une heure.
Après la séance : ce qui est normal
- Rougeur et gonflement dans les heures qui suivent.
- Parfois une cloque (claire ou contenant un peu de sang) dans les 24 à 48 heures.
- Puis une croûte qui tombe seule en 1 à 3 semaines (plus long sur les jambes).
Les soins
- Laver à l'eau et au savon doux, sécher en tamponnant.
- Appliquer de la vaseline ou crème cicatrisante jusqu'à cicatrisation.
- Ne pas arracher la croûte.
- Si une cloque est tendue et gênante : la percer avec une aiguille stérile en laissant la peau en place, puis couvrir d'un pansement.
- Protéger la zone du soleil pendant plusieurs semaines pour éviter les taches.
Résultats et effets possibles
- Une séance ne suffit pas toujours. Pour les kératoses actiniques, environ deux tiers des lésions disparaissent après une seule séance ; si vous en avez beaucoup, votre médecin vous proposera peut être un traitement alternatif avec une technique différente. Si elles sont fines et peu nombreuses, il n'y a pas d'urgence à retraiter.
- Une tache plus claire peut persister, surtout sur les peaux mates. Les cicatrices sont rares.
Quand nous contacter ?
- Douleur qui augmente, écoulement de pus, fièvre (signes d'infection).
- Lésion traitée qui augmente de taille plusieurs semaines après la séance.
Sources
- Thai KE, et al. A prospective study of the use of cryosurgery for the treatment of actinic keratoses. Int J Dermatol. 2004;43:687-92. PMID 15357755.
- Arisi M, Guasco Pisani EG, Calzavara-Pinton P, Zane C. Cryotherapy for actinic keratosis: basic principles and literature review. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2022;15:357-65.
- Ha NG, et al. Controlled single freezing cryotherapy for mild facial actinic keratosis. Acta Derm Venereol. 2023;103:adv5313.